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Cirugía para el cáncer de endometrio …

Cirugía para el cáncer de endometrio ...

La cirugía es menudo el tratamiento głównym para el cáncer de endometrio y, składają en una histerectomía, A menudo junto con una resekcja ooforectomía, y la extirpación de los linfáticos ganglios. En algunos Casos, se obtienen los Lavadosem de la cavidad pélvica, se extrae el epiplón, y / o se realizan biopsias peritoneales. Si el cáncer se ha extendido lo largo de la miednicy y el brzuch, se puede hacer un Procedimiento de citorreducción (extirpación de tanto cáncer como posible morska).

Este tema se ABORDA detalladamente más Adelante.

Histerectomía

El tratamiento głównym para el cáncer de endometrio es una Operación (histerectomía) para extirpar el macicy y el cuello uterino. La łączna histerectomía brzucha o prostych es el Procedimiento en el que se extirpa el macicy Mediante una en el nacięcie brzucha. Cuando se extirpa el macicy Traves de la pochwy, se lamy histerectomía pochwy. La extirpación de los ovarios y las TROMPAS de Falopio, una resekcja ooforectomía dwustronna (BSO), pl realidad no es una parte de histerectomía (es un Procedimiento separado que menudo se realiza durante la misma Operación. (Vea información más Adelante).

Para el cáncer de endometrio, la extirpación del macicy, sin los ovarios, rara vez es recomendada, pero se puede considerar Mujeres para que no han pasado por la menopausia (premenopáusicas). Para determinar la etapa del rak, también es necesaria extirpación de los ganglios linfáticos en la miednicy y alrededor de la aorty (Vea información más Adelante). Esto puede llevarse Cabo Traves de la misma Nacięcie de la histerectomía brzucha. Si se hace una histerectomía Traves de la pochwy, se pueden extirpar los ganglios linfáticos Mediante laparoscopia.

Cuando el cáncer de endometrio se ha propagado al cuello uterino o krążeniu al área que al cuello uterino (el parametrio) se realiza una histerectomía radykalna. En esta Operación, se extirpa todo el macicy, los Tejidos contiguos in utero (el parametrio i Los ligamentos uterosacrales) Asi como la parte Superior de la pochwy (adyacente al cuello uterino). Las TROMPAS de Falopio y los ovarios se extirpan en la misma Operación. Esta Operación se realiza con más frecuencia Traves de una en el nacięcie brzucha, aunque se puede hacer también Traves de la pochwy.

Cuando se usa un Método pochwy, se emplea la laparoscopia para ayudar w Seguridad usuwania con los i los Órganos Tejidos necesarios. La laparoscopia es una técnica que permite al cirujano observar el interior del brzucha y de la miednicy Traves de unos tubos que se introducen pl incisiones muy Pequeñas. Los pequeños Instrumentos quirúrgicos pueden controlarse Traves de los tubos, permitiéndole al cirujano operar sin tener que una gran realizar en el nacięcie brzucha. Este Método puede abreviar el tiempo necesario para la recuperación de la cirugía. También se puede hacer una histerectomía tanto como una histerectomía radykalne Traves del brzucha usando una laparoscopia.

La cirugía para el cáncer de endometrio usando la laparoscopia parece ser tan eficaz como los procedimientos tradicionales que requieran una abertura, si la practica un cirujano con vasta experiencia en cirugías laparoscópicas para rak. El uso del robota DaVinci ® ESTA aumentando para realizar los procedimientos laparoscópicos. Sin embargo, los Resultados largo plazo de estos procedimientos aún syn desconocidos.

Para cualquiera de estos procedimientos, se usa anestesia General de manera que la paciente Este sedada o dormida durante estas Operaciones.

Resekcja ooforectomía dwustronna

En esta Operación se extirpan ambas TROMPAS de Falopio y ambos ovarios. Este Procedimiento usualmente se hace al mismo tiempo que se extirpa el macicy (Mediante histerectomía prosta o radykalne) para tratar los cánceres endometriales. La extirpación de ambos ovarios significa que usted entrará pl menopausia, si todavía no está en ese Estado.

Si usted tiene menos de 45 años al ser diagnosticada con cáncer de endometrio pl etapa I puede hablar con su cirujano sobre la preservación de sus ovarios, porque pesar de que las Mujeres cuyos ovarios fueron extirpados tienen una menor probabilidad de que el cáncer regrese , extraer los ovarios no parece ayudarles Vivir por más tiempo.

Cirugía de ganglios linfáticos

Disección de los ganglios linfáticos pélvicos y paraaórticos: en esta Operación se extirpan ganglios linfáticos de la miednicy y de la región Proxima a la aorta para saber si contienen células cancerosas que se han propagado del nowotworu trzonu macicy. Se le lamy disección de ganglios linfáticos cuando se extirpa la mayoría o todos los ganglios linfáticos pl cierta obszarze. Por lo Ogólnie este Procedimiento se lleva Cabo durante el tiempo mismo que la Operación para extirpar el macicy. Si usted se somete una histerectomía brzucha, los ganglios linfáticos se pueden extirpar Traves de la misma nacięcie. Pl Mujeres que han przyciemniane szkło una histerectomía pochwy, los ganglios linfáticos podrán extirparse por cirugía laparoscópica.

La laparoscopia es una técnica que permite al cirujano observar el interior del brzucha y de la miednicy Traves de unos tubos que se introducen pl incisiones muy Pequeñas. Los Pequeños INSTRUMENTOS quirúrgicos pueden controlarse a Traves de los tubos, permitiéndole al cirujano extraer los linfáticos ganglios. Este Método Evita de la Necesidad realizar una gran Nacięcie en el brzuch, lo que menudo acorta el tiempo de recuperación.

Cuando sólo se extirpan unos Pocos ganglios linfáticos en un okolicy, esto se le lamy muestreo de ganglio linfático .

Dependiendo del grado, la cantidad de cáncer en el macicy y Cuan profundamente el cáncer inwazji en el mięśniowo del macicy, puede que no sea necesario extraer los ganglios linfáticos.

Mapeo de ganglio linfático Centinela

El mapeo de ganglio linfático Centinela puede ser utilizado para el cáncer de endometrio pl etapa temprana Si el médico sabe que no hay propagación obvia del nowotworami los ganglios linfáticos de la miednicy basándose en los Resultados de las radiografías. En este Procedimiento, se inyecta un Drucker azul en la que tiene zona rak, generalmente cerca del cuello uterino. Los ganglios linfáticos que se tornan azules (a causa del Drucker) se extirpan durante la cirugía. Estos ganglios linfáticos se examinan detenidamente para ver si contienen células cancerosas. Por lo Ogólnie este Procedimiento se lleva Cabo durante el tiempo mismo que la cirugía para extirpar el macicy. Su médico determinará Si usted es elegible para el mapeo de ganglio linfático Centinela.

Lavadosem pélvicos (lavado otrzewnej)

En este Procedimiento, el cirujano „Lawa” Las cavidades abdominales y pélvicas con Solucion salina (agua salada) y Envía los líquidos al laboratorio para determinar Si contienen células cancerosas. Esto también se le lamy lavado otrzewnej.

Otros procedimientos que se pueden usar para detectar propagación de cáncer

  • Epiplectomía: el es una epiplón capa de tejido adiposo que recubre a los contenidos abdominales como una czerwono. El nowotworami veces se propaga este tejido. Cuando se remueve este tejido, A esto se le lamy epiplectomía. Este Procedimiento se puede hacer una histerectomía durante Si el cáncer se ha propagado allí o para saber si existe propagación del raka.
  • Biopsias peritoneales: el tejido que la cubre miednicy y el brzuch se lamy peritoneo. Las biopsias peritoneales conllevan la extirpación de Pequeños fragmentos de este revestimiento para saber si células siana cancerosas.

Citorreducción Quirurgica del guza

Si el cáncer se ha propagado Traves del brzuch, cirujano puede intentar la extirpación del posible morze como el guza tanto. Este Procedimiento se lamy citorreducción Quirurgica. La citorreducción Quirurgica del cáncer puede ayudar otros tratamientos, como la radiación o la quimioterapia. funcionar mejor. Este Procedimiento es útil para otros tipos de rak, y también puede ayudar con el tratamiento de algunos tipos de cáncer de endometrio.

Recuperación después de la cirugía

Por lo Generalnie la estadía en el szpitalne tras la histerectomía brzucha es de 3 7 días. Pl promedio, la estadía en el szpital tras la histerectomía radykalna brzucha es de alrededor de 5 7 días. La recuperación łączna puede Tomar entre 4 y 6 semanas. Por lo ogół un Procedimiento laparoscópico y una histerectomía pochwy requieren una estadía en el Szpital 1 a 2 Dias y una recuperación de 2 a 3 semanas. Las complicaciones de estas cirugías syn poco frecuentes y Varian según el Método quirúrgico, pero pueden incluir sangrado excesivo, infección de la herida o Danos a los sistemas urinario o jelitowego.

Una histerectomía radykalną afecta los nervios que controlan la vejiga. Por lo tanto, se usa un catéter por lo menos unos días para drenar la orina después de la cirugía. Si la vejiga no se ha recuperado completamente cuando se extrae el catéter, puede que sea necesario colocar nuevamente un catéter por un tiempo o puede que usted le muestren cómo insertar el catéter varias veces al día para vaciar su vejiga hasta que se restablezca la función de la vejiga.

Efectos secundários de la cirugía

La cirugía y los síntomas de la menopausia también pueden afectar su vida seksualną. También puede Obtener más información en Nuestro documento Sexualidad para la mujer con cáncer .

Fecha de última AKTUALIZACJI: 10.02.2016
Fecha de último Cambio o Aktualizacja: 28.04.2016

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