Crazystar

Klinika Anestezjologii i …

Klinika Anestezjologii i ...

Q. Czy istnieją różne rodzaje znieczulenia?

ZA. Istnieją trzy główne kategorie: znieczuleniu lokalnym, regionalnym, jak i ogólne. Każdy z nich ma wiele form i zastosowań.

W znieczulenie miejscowe. środek znieczulający lek jest zazwyczaj wstrzykuje się w tkance, która ma uśmierzyć tylko specyficzną lokalizację ciała wymagające drobnych operacji, na przykład, na dłoni lub stopy.

P. Jakie są zagrożenia znieczulenia?

ZA. Wszystkie czynności i wszystkie znieczulenia pewne ryzyko, i są zależne od wielu czynników, w tym od rodzaju zabiegu i stanu medycznego pacjenta. Na szczęście, działania niepożądane są bardzo rzadkie. Twój anestezjolog bierze środki ostrożności, aby zapobiec wypadkowi wystąpieniu tak samo jak podczas jazdy samochodem lub przechodzenia przez ulicę.

Szczególne ryzyko znieczulenia zmieniać w zależności od konkretnej procedury i stanu pacjenta. Należy zwrócić się do anestezjologa o wszelkich ryzyk, które mogą wiązać się z narkozy.

P. Co o jedzeniu lub piciu przed moim znieczulenia?

P. Czy mogę wziąć moje zwykłe leki?

ZA. Niektóre leki powinny być podjęte, a inni nie powinni. Ważne jest, aby skonsultować się z anestezjologów. Nie należy przerywać leki, chyba że anestezjolog chirurg zaleci inaczej.

Q. Czy leki ziołowe i inne suplementy diety wpływają na znieczulenie, czy muszę się operacji?

ZA. Anestezjolodzy prowadzą badania, aby dokładnie określić, w jaki sposób niektóre zioła i suplementy diety w interakcje z niektórymi środkami znieczulającymi. Oni są stwierdzenia, że ​​niektóre leki ziołowe mogą przedłużyć efekty znieczulenia. Inni mogą zwiększać ryzyko krwawienia lub podnieść ciśnienie krwi. Niektóre działania mogą być subtelne i mniej krytyczna, ale dla anestezjologów uprzedzając ewentualny reakcja jest lepsza niż reagowanie na nieoczekiwane stanie. Dlatego bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystko wziąć przed zabiegiem.

P. Co sprawia, że ​​znieczulenie biurowe oparte na inny?

ZA. Jest jedna zasadnicza i bardzo ważna różnica między znieczuleniem biurowych opartych i znieczulenia otrzymującego w szpitalu lub ambulatoryjnej centrum chirurgicznego. Surowe, dobrze zdefiniowane normy i przepisy, które uniemożliwiają operacji i znieczulenia bardzo bezpieczne w szpitalach i ambulatoryjnych ośrodków chirurgicznych nie jednolicie zastosowanie do lekarzy biur w Stanach Zjednoczonych.

Q. Jak jest znieczulenie zewnątrzoponowe bloku wykonana porodu?

Q. Czy mogę rzucić palenie przed moim zabiegiem?

Jestem palaczem długoterminowe ponad 50 lat. Będę o przepuklin pachwinowych w około 2 tygodnie. Powiedziano mi, że moje płuca może się pogorszyć, zanim się lepiej, gdybym rzucić palenie i teraz może to kolidować z moim oddychaniem podczas mojego znieczulenia i po zabiegu. Czy to prawda? Co sugerujesz?

ZA. Najważniejsze jest to – rzucić palenie już teraz! Twoja operacja stanowi doskonałą okazję, aby to zrobić. Istnieją dowody na to, że palacze, którzy rzucili przed lub doświadczenia chirurgii mniej objawów odstawienia nikotyny i są bardziej prawdopodobne, aby odnieść sukces w próbie zatrzymania palenia długoterminowo. Chociaż może to potrwać 3 – 6 tygodni płuca w celu odzyskania od niektórych skutków palenia, a masz tylko dwa tygodnie, aby przejść, nadal istnieje, w sumie korzystne dla Ciebie, jeśli zatrzymać.

Jak zawsze, trzeba patrzeć na korzyści i ryzyka. W ciągu pierwszych kilku dni po zatrzymaniu, niektórzy ludzie doznają wzrost produkcji śluzu w drogach oddechowych w płucach. Niektórzy ludzie uważają, że to może zwiększyć możliwość powikłanie płuc, ale nie ma opublikowanej dowody, że to prawda.

Z drugiej strony, ryzyko powikłań płuc po stosunkowo niewielkich operacji takich jak przepuklin pachwinowych są raczej niskie i tak. Jest to operacja, która może być wykonywane bez znieczulenia ogólnego i intubacji, które są związane z powikłań płucnych chcesz uniknąć. I są też bezpośrednie fizjologiczne korzyści z rzucenia palenia, takie jak zwiększone tlenu prowadzone we krwi i poprawy gojenia się ran.

Niektóre organy, z których najbardziej znany jest dr David Warner z Mayo Clinic, uważają, że jest to ważny problem zdrowia publicznego. Dr Warner czele nowego Amerykańskiego Towarzystwa Anesthesiologists zespół zadaniowy, który patrząc na to, jak pomóc ludziom rzucić palenie w czasie zabiegu. Można znaleźć materiały, które ASA został opracowany, aby pomóc Ci rzucić palenie w http://www.asahq.org/sitecore/content/Lifeline/Anesthesia-Topics/Why-How-to-Quit-Smoking.aspx. Trudno jest to zrobić na własną rękę, w całości, a korzystanie z nikotynowa terapia zastępcza (NRT) – czyli plaster nikotynowy lub guma – na pewno może pomóc zachować was od papierosów. Dr Warner stwierdza, że ​​NTZ jest bezpieczna, efektywna i pewnie dla ludzi, którzy próbują rzucić palenie, mniej więcej w czasie zabiegu. Zapytaj swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, aby pomóc z tym.

Q. Czy jest coś anestezjolog może zrobić, aby zapobiec zatrzymanie moczu?

Jestem 75 lat-stary. Miałem operacje dotyczące zastąpionych kolan, guzów pęcherza moczowego i innych, wszystkie z GA. Mimo wszystko praca jest wykonywana i jestem z powrotem do domu lub w sali szpitalnej nigdy nie mogę sikać.

Cewnik musi być umieszczone w zawsze. Wiele szpitali i dr biurowych ludzi mówiło mi, że znieczulenie dotknął mojego pęcherza mięśni i nie będzie ściskać się siusiu.

Po 4-5 dniach, gdy cewnik jest wyjmowany, mogę sikać jeszcze raz, ale nawet wtedy to trwa kilka dni, aby wrócić do normalnego stanu.

Czy jest coś anestezjolog może zrobić mój pęcherz nie zostanie tak zmieniona?

To nie jest blokada jak powiększonej prostaty (lub cokolwiek mój urolog potwierdziła, że), ale po prostu niemożność opróżnienia pęcherza siebie.

ZA. Dzięki za ciekawe pytanie. Badania wykazały, że znieczulenie jest tylko jednym z czynników, które mogą spowodować, że problem, który jest znany jako „zatrzymanie moczu”. Ale jest chyba zrozumiała tendencja wśród niektórych lekarzy do winy znieczulenie na wszystko, co idzie źle po operacji! Jak anestezjologów, jesteśmy przyzwyczajeni do tego zjawiska i zwykle są w stanie zrobić z niego światło z naszymi kolegami chirurgicznych.

Niestety, pacjenci, którzy mieli zatrzymanie moczu, jak ty, są szczególnie wysokie ryzyko wystąpienia tego powtórzy. Osoby z tym problemem często mają zaburzenia historię wytwarzający puste przestrzenie przed zabiegiem, który może wskazywać na obecność „okultyzm” (cichy) neuropatyczny (nerwu) lub obturacyjnej choroby pęcherza. Fakt, że wcześniej miał operację pęcherza każe mi podejrzewać, że jest to przypadek – jest to jednak tylko spekulacje i należy omówić szczegółowo z urologa. Twój urolog może być w stanie wykonać specjalne badania w celu ustalenia, czy istnieje subtelna Problem pęcherza, który jest twoim czynnikiem predysponującym do pooperacyjnego zatrzymania moczu.

Niestety w związku z tym, nie ma prawdopodobnie znacznie swoją anestezjolog może zrobić, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu. Jednak powinno się omówić ten problem zarówno z chirurgiem i anestezjologiem przed swoim wszelkich późniejszych operacji podjęcia próby rozwiązania czynniki skorygowania, takie jak wspominałem, przed, w trakcie i po zabiegu.

P. Czy ryzyko znieczulenia wzrosła o długich operacjach?

I będzie po operacji piersi i rekonstrukcji wkrótce. Moja HMO ma chirurgów plastycznych, którzy mogą zrobić dwustronną mastektomii z głębokiego wnętrza nadbrzuszu Perforator (Diep) Rekonstrukcja klapy w 12-18 godzin. Zewnętrzne lekarz może zrobić taką samą operację w 6-8 godzin. Czy możesz mi powiedzieć, co większe ryzyko byłby zaangażowany w byciu w znieczuleniu przez 12-18 godzin w porównaniu do 6-8 godzin? Jestem 52 lat. Dziękuję Ci.

ZA. Dzięki za pytanie. Jeśli jesteś zdrowa, bez innych problemów medycznych, ryzyko wystąpienia komplikacji w znieczuleniu z zabiegu mastektomii i rekonstrukcji jest raczej niska. Nie mogę wypowiedzieć się na temat ryzyka samego zabiegu chirurgicznego, który jest prawdopodobnie najważniejszym problemem w Twoim przypadku. Radzę ci przede wszystkim, aby uzyskać pewne wyjaśnienia od swoich lekarzy, dlaczego jest taka duża różnica czasu między dwoma procedurami opisujesz. Możliwe jest, że im krótszy procedury (6-8 h) jest w rzeczywistości różni się praca w inny sposób. Z tego rodzaju informacji, należy rozmawiać bezpośrednio ze swoimi chirurgów. Najlepszą osobą, z którą w celu omówienia ryzyka znieczulenia jest anestezjolog, który miał możliwość przejrzenia dokumentacji medycznej, wziąć pełną historię medyczną i zbadania Cię, a kto zdaje sobie sprawę z charakteru i zakresu planowanej operacji.

  1. Twój ogólny stan zdrowia zwłaszcza problemów, takich jak cukrzyca, choroby serca lub płuc, niedożywienia lub otyłości,
  2. Twój status funkcjonalny, czyli zdolność do tolerowania co najmniej umiarkowany poziom aktywności fizycznej.

Q. Czy kręgosłupa znieczulające bezpieczne?

Muszę całkowitej wymiany stawu biodrowego i chirurg Widziałem mówi, że używa spinals do zabiegu. Słyszałem złe rzeczy o tym i zastanawiam się, jak bezpieczne, że rodzaj znieczulenia jest.

Q. Jeżeli wszystkie moje mięśnie są obolałe na jeden dzień i pół roku po operacji piersi?

Miałem operację piersi kilka lat temu i będzie musiał ponownie przejść procedurę podobną. I wystąpiły silne bóle mięśni i stawów 8 do 10 godzin po zabiegu i ból trwał przez około 36 godzin.

Nigdy wcześniej nie doświadczyła czegoś tak bolesnego przed, i jestem bardziej niż trochę zaniepokojony to znowu dzieje. Co odpowiada za ten ból?

ZA. Dzięki za pytanie. Surowa mięśni i stawów dyskomfort doświadczyłeś po operacji piersi jest znany jako "bóle pooperacyjne", Jest to dość powszechne, dość przykre, ale bardzo ciekawe warunki. Wydaje się zazwyczaj w pierwszym dniu po operacji, jest często określana jako podobna do uczucia bólu może cierpieć po nieprzyzwyczajonych aktywności fizycznej, które zwykle znajduje się na szyi, ramion i górnych mięśni brzusznych. Istnieje kilka teorii na temat przyczyn pooperacyjnego bólu mięśni, ale zwykle przypisuje się do stosowania lek zwiotczający mięśnie zwanego sukcynylocholina. W związku z tym jest to czasami określa się jako "scoline ból",

Chociaż problem pooperacyjnego bólu mięśni jest znane od wielu lat, dokładny sposób, w jaki sukcynylocholina powoduje to bóle mięśni nie jest w pełni zrozumiałe. Większość uważa, że ​​jest to spowodowane nieskoordynowany skurczu mięśni, który występuje kilka sekund przed zwiotczenia mięśni, który jest pożądany efekt leku.

Nie jest jasne, jak najlepiej zapobiega scoline ból krótki na uniknięcie stosowania tego leku całkowicie. Jest rzeczą naturalną, aby zadać to dlaczego nadal korzystać z tego leku, a to dlatego, że sukcynylocholiny, pomimo kilku znaczących skutków ubocznych, jest bardzo niezawodny i szybki działający zwiotczające mięśnie, które pomaga anestezjologa "bezpieczne" dróg oddechowych (umieścić rurkę do oddychania).

Bóle mięśni z sukcynylocholiny występuje najczęściej u młodych pacjentek, szczególnie tych poddanych chirurgii ambulatoryjnej (idąc do domu tego samego dnia co chirurgii). Częstość występowania waha się bólu mięśni z sukcynylocholiny powszechnie – w niektórych raportów jest tak niska, jak 1,5%, ale może być tak wysokie, jak 80 – 90%. Aby dodać do tajemnicy, niektórzy pacjenci odczuwają ból mięśni, nawet jeśli nie są one podane sukcynylocholiny w ogóle!

Naturalnie chcesz uniknąć tego bardzo nieprzyjemne doświadczenie w swojej zbliżającej się operacji. Dobrą wiadomością jest to, że istnieją inne leki rozluźniającym mięśnie, niż można prawie zawsze stosowane zamiast sukcynylocholiny. To nie gwarantuje, że nie raz miał bóle mięśniowe, ale prawdopodobnie sprawia, że ​​znacznie mniej prawdopodobne.

Zazwyczaj ból trwa 2 lub 3 dni, a to może być bardzo dotkliwe, jak już opisano. Na szczęście to nie odejdzie bez specjalnego traktowania. Standardowe leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen, może być wymagane.

może ty lub twój anestezjolog móc uzyskać rekordy poprzedniego znieczulającego i pobytu w szpitalu. Będzie to dostarczyć wskazówek na temat tego, co się stało podczas ostatniej operacji. Pamiętaj, aby omówić swoje obawy z anestezjologiem, którego zadaniem jest ocena cię dokładnie i wymyślić plan, aby zapewnić Ci bezpieczny środek znieczulający, z minimalnymi skutkami ubocznymi. Powodzenia!

Q. Mam problemy z połykaniem i mówienia długo po zabiegu. Jaką radę oferujecie aby poprawić moje problemy?

W okresie 10 lat. Miałem 3 długie szyjki macicy i 1 długi lędźwiowego kręgosłupa fuzję. Mój głos się zmienił; chrapliwy dźwięk, kiedy jestem zmęczona; Mam problemy z połykaniem; Nauczyłem się heimlich siebie, gdy żywność utknie, a nawet nagłe skurcze mięśni próbując przełknąć ślinę i myśleć będę dusić na śmierć. Jeden lekarz powiedział, wszystkie rurki umieszczone w czasie operacji może wpłynąć na struny głosowe, napięcie mięśni i nerwów. Jaką radę czy pomoc jest tam, aby złagodzić te problemy? Czy cokolwiek z tego również powodować mnie niewyraźnie moje słowa, kiedy jestem zmęczony? Byłbym naprawdę wdzięczny za wgląd. Wielkie dzięki.

Gdy krtani (krtań) jest badana za pomocą specjalnych instrumentów po pozornie rutynowego intubacji, siniaki lub obrzęk wokalnych struktur kręgowego jest często postrzegana. To niewielkie uszkodzenie powoduje chrypkę, która na szczęście prawie zawsze poprawia w ciągu kilku dni.

Niestety, intubacja dotchawicza jest konieczne dla większości operacji na kręgosłupie, a my jeszcze nie odkryto sposoby ochrony naszych pacjentów z tych drobnych urazów. Bardziej poważne lub trwałe uszkodzenie (krtań) krtani od intubacji jest dość rzadkie.

czynniki ryzyka mogą to reumatoidalne zapalenie stawów i stosowanie niesteroidowych leków. Nie jest jasne, czy uszkodzenie krtani wzrasta wraz z czasem trwania zabiegu chirurgicznego, ale kogoś, kto miał kilka długich procedur, szanse na uszkodzenia są prawdopodobnie wyższe.

Objawy inne niż chrypka tym wspomniałeś – problemy z przełykaniem, niedrożność jedzenie, skurcze mięśni i zaburzenia mowy, nie brzmią jak są podłączone do rur Miałeś umieszczonych w trakcie zabiegu. Podnoszą one możliwość wystąpienia neurologiczne (nerw) wątpliwości lub zaburzenia gardła, które mogą być potencjalnie związane z wcześniejszych zabiegów chirurgicznych, ale może też mieć nic do czynienia z nimi. Zdecydowanie zalecamy, aby starać się o skierowanie do specjalisty odpowiedni profesjonalny, takich jak ucha, nosa i gardła lekarza lub neurologa.

Q. Czy mój ból gardła się pięć tygodni po zabiegu?

Miałem chirurgii laparoskopowej 5 tygodni temu na przepuklinę. Od tego czasu miałem drobne nudności z ciężką chrypka w głosie z bólem gardła. Sama operacja poszła dobrze. Chrypka i ból gardła głos jest nadal istnieje, a teraz mam zwymiotował niewielką ilość krwi jednorazowo. I nie jadł tego dnia, a krew różowy tylko śliną. Czy to może być coś spowodowane z narkozy podczas zabiegu? Ja nie biorę żadnych leków w tym czasie. Dziękuję za wszelką pomoc.

ZA. Ból gardła po znieczuleniu ogólnym, nie jest niczym niezwykłym, występującym około 20-30% czasu. W większości przypadków jest łagodna, a jeszcze lepiej bez leczenia w ciągu kilku dni. Podobnie, nudności po narkozie jest dość powszechne, zwłaszcza jeśli jesteś młody, kobieta, mieli pooperacyjne nudności lub chorobę lokomocyjną Przedtem długo znieczulenie, a jeśli mieli pewne rodzaje operacji, takich jak operacje piersi, oka lub procedur ucha operacje barku i inne.

Na pewno jest to niezwykłe, że masz ból gardła, nudności, lub 5 tygodni po znieczuleniu. Kaszel lub wymioty krwią jest dość niepokojący objaw, więc jestem pewien, że jesteś zmartwiony. To nie musi reprezentować coś paskudnego, ale zdecydowanie powinien zostać zbadany.

Ostatnie badania wykazały, że nawet jeśli intubacja przechodzi gładko, fragment rury do oddychania do krtani (głos pudełka), a za pomocą strun głosowych często powoduje nieznaczne uraz – zgnieceniem. W rzadkich przypadkach, małe chrząstki krtani może być znacznie uszkodzone, a to może zająć sporo czasu, aby odzyskać. Głównym objawem w tym przypadku jest chrypka. Poważniejszy uraz do skrzynki głosowej lub nerwów, które zaopatrują go, jest również możliwe.

Bardzo rzadko Ból gardła może być objawem czegoś jeszcze bardziej złowieszcze – rozdarcie błony śluzowej gardła, że ​​jeśli rozległe może prowadzić do ciężkiego zakażenia, zwanych śródpiersia. Może się to zdarzyć, jeśli intubacja (włożenie rurki do oddychania) jest traumatyczne dla jakiegoś powodu, a jeśli podszewka gardła jest wyjątkowo cienka (np osoby starsze lub te przyjmowania sterydów), ale zazwyczaj się zdarzyć w ciągu kilku dni bezpośrednio po operacji, pięć tygodni później.

Jest możliwe, że krtań została ranna podczas intubacji lub przebiegu znieczulenia. Z tego powodu należy zgłosić się do lekarza i poprosić o skierowanie do ENT (ucha, nosa i gardła), lekarz, który może zrobić dokładną analizę gardła. Byłoby to także dobry pomysł, jeśli to możliwe, aby nawiązać kontakt ze swoim anestezjologiem. On lub ona będzie chętnie wiedzieć, że coś się stało, które mogą być związane z opieką znieczulenia i wyobrażam sobie będą zainteresowani pomaga uzyskać zdiagnozowane i odpowiednio leczone.

Q. Jeżeli moja strona IV nadal obolałe i opuchnięte trzy tygodnie po operacji?

ZA. Dzięki za pytanie. Zapalenie żył to termin oznacza, zapalenie naczyń krwionośnych. Zapalenie żył występuje stosunkowo często po wprowadzeniu cewnika dożylnego ("IV"). Dokładna częstotliwość zapalenie żył jest w czasie od 2,5 do 45% lub więcej. Istnieje duże zróżnicowanie, ponieważ zależy to od tego jak zapalenie żyły jest określona, ​​a także w miejscu IV dodaje się czas trwania, że ​​IV jest na miejscu, rodzaj materiału, z którego IV z długość IV cewnik i na istnienie innych chorób, jak cukrzyca. Zapalenie żył może być związany z tworzeniem się skrzepu krwi w żyle. W poważniejszych przypadkach strona może się zarazić. W przypadku infekcji rozwija się infekcja mogą być rozmieszczone w całym ciele. Byłoby bardzo niezwykłe dla IV umieszczony w parze, przez krótki okres czasu, jak opisano, w celu opracowania poważne zakażenia. Jedną z oznak zakażenia jest obecność powiększonych węzłów chłonnych pod pachą na chorym. Ze względu na ryzyko (choć niewielki) poważnych powikłań, powinno się upewnić, żeby zobaczyć swojego lekarza dla obserwacji mianowania. Mam nadzieję, że standardowe leczenie zachowawcze wspomniałeś będzie udany.

powiązane linki

RELATED POSTS

  • Cheverly klinika aborcyjna

    P: Jaki jest numer do kliniki Georges Hrabstwo Prince w Cheverly. A: Prince George za County Health DepartmentRead Więcej » P: Gdzie są kliniki aborcyjne w Niemczech? A: Myślę, że idziesz do…

  • Cat Klinika Cobb – Marietta …

    Astma i zapalenie oskrzeli Obturacyjne choroby płuc i alergiczne wpływa wiele kotów i są czasami nazywane astma, zapalenie oskrzeli, alergiczne zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa….

  • Klinika Dermatologii, skóra kandydozy leczenie.

    Co to jest kandydoza? Jakie są objawy kandydozy? Objawami kandydozy różnią się w zależności od miejsca zakażenia. Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy infekcji drożdży. Jednakże, każdy z…

  • Klinika aborcji, klinika aborcji.

    Oklahoma otworzył swój pierwszy nową klinikę aborcyjną w stanie przez ponad 40 lat, ABC News podała w sobotę. Pomimo trudnych antyaborcyjnej ustaw państwowych, kobiety Foundation Trust udało…

  • Chlamydia Leczenie Klinika Sydney, chlamydia kliniki.

    Chlamydia Treatment Clinic Chlamydia jest infekcja bakteryjna przekazywane podczas seksu oralnego, pochwy lub odbytu. Jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową, w Australii, która…

  • Klinika Planowania Rodziny

    Rodzina Program Planning 1001 East Ninth Street, Budynek B Reno, NV 89512 amp; amp; amp; amp; amp; lt; div style = height: 115px; position: relative; width: 343px; background: url…

Comments are closed.